Notfallnarkose medikamente 15mg Midazolam. 1 0,2mg Fentanyl. 2 mg Rocuronium oder Succinylcholin. 3 Die entsprechenden Medikamente müssen vorab aufgezogen und etikettiert sein [21, 57], das Equipment für die Atemwegssicherung muss vorbereitet. 4 Medikamente Bei Auswahl der Medikamente für eine Notfallnarkose ist eine Vielzahl an Faktoren zu berücksichtigen. In der alltäglichen Praxis findet sich eine große Heterogenität an verfügbaren Hypnotika, Analgetika und Muskelrelaxanzien. Regional werden unterschiedliche Volumina und Konzentrationen der einzelnen Medikamente vorgehalten [ 2, 13 ]. 5 Die primären Ziele der Notfallnarkose sind Hypnose, Eine Darstellung geeigneter Medikamente für die prähospitale Notfallnarkose und Lagerungshinweise runden die Leitlinie ab. 6 MEDIKAMENTE + Dosierungen Katecholamine? Sind alle Medikamente aufgezogen? Welche Dosierungen sind in den Spritzen? Wie viel Milligramm wird gleich von welchem Medikament gegeben, wie vielen Millilitern entspricht das und in welcher Reihenfolge? Könnte es sein, dass wir Katecholamine brauchen (push dose pressors)? Vielleicht besser mal. 7 Standard-Notfallnarkose (Notfallpatienten ausser akutes kardiales Problem): Midazolam 0,05mg/kgKG Ketamin 2mg/kgKG oder Esketamin 1mg/kgKg Rocuronium 1,2mg/kgKG oder Succinylcholin 1mg/kgKG 80 Kg Patient: 4mg Midazolam mg Ketamin (oder 80mg Esketamin) mg Rocuronium oder Succinylcholin Notfallnarkose „akut kardial“: Midazolam 0,2mg/kgKg. 8 Empfehlung: Die Vorbereitung der prähospitalen Notfallnarkose soll ein Standardmonitoring, eine Präoxygenierung, eine standardisierte Vorbereitung von Narkose- und Notfallmedikamenten sowie des Atemwegs- und Beatmungsequipments beinhalten. 9 Die Narkoseeinleitung und das Atemwegsmanagement in der Notaufnahme erfolgen häufig an kritisch kranken Patienten und nicht immer unter optimalen Bedingungen. Zudem sind die Notfallnarkose und das Atemwegsmanagement zeitkritische Maßnahmen, für die nur wenige Minuten verbleiben, bevor der Patient mitunter dauerhaft geschädigt wird. narkoseeinleitung medikamente dosierung 10